身高1米68,体重94斤,这是多少女孩子羡慕的身材。但对12岁的艺考生雯雯(化名)来说,这样的体重还是太胖了。可为了达到理想体重,雯雯付出了惨重的代价:她的例假已经大半年没有来了……
这不是杭州市一医院妇科蔡泓副主任医师第一次碰到类似的病例,而且差不多情况的还不少。之前有位某女团的姑娘,1米58的身高,体重只有84斤,已经闭经,还在减肥。
每每遇上这样的患者,蔡泓医生都忍不住感叹:“你的人在瘦,你的卵巢却在哭泣。” 冲刺艺考减重10公斤
雯雯曾经是个健康的姑娘,1米68的身高,120斤的体重。
去年下半年,热爱舞蹈的雯雯和家里人做了一个重要决定——报考舞蹈专业,就这样,雯雯成了艺考大军的一员。
理想有多丰满,现实就有多骨感。加入艺考大军后,雯雯才发现,自己的体重对舞蹈专业来说,已经大大超标了!要想在千万考生中取得胜算,以她这样的身高,体重不能超过90斤,不然连报名的资格都没有。
从那以后,雯雯就开始了魔鬼般的减肥,一天两顿蔬菜沙拉,断掉一切碳水和甜食,也没有任何脂肪摄入 。 不得不说,雯雯的毅力惊人,短短2个月,雯雯就减掉了20斤,瘦得皮包骨。眼看着离自己的目标越来越近,但她新的烦恼来了——例假停了。
减肥2个月后,雯雯的例假就没有来,开始以为过阵子就好了,但大半年过去了,雯雯的例假再也没来过。6月底,雯雯终于在妈妈的陪伴下来到杭州市一医院妇科就诊。
减肥“减”掉了大姨妈
眼前的雯雯,1米68,体重94斤,体脂率(BMI)低到16左右。在仔细询问情况后,蔡泓医生找到了雯雯闭经的元凶——过度减肥, 雯雯出现了功能性下丘脑性闭经。
蔡泓医生说,女性生理性停经一般出现在45-55岁,这是一种正常的生理现象,是女性绝经的标志。像雯雯这样,12岁就发生闭经,和她过度减肥有关。雯雯之后需要通过药物治疗和营养调整,有希望慢慢恢复。
这不是蔡泓在门诊接的偶然病例。“因为减肥而闭经的女性这几年越来越多,可能不当节食减肥的情况下,只需要一两个月就能让大姨妈停摆,但却要很长时间去把它养回来。对身体的伤害更是不可逆的。”蔡泓说,这种病可治,但恢复时期通常长达数年。
曾经有个病人,只减重了20天就发生了停经,之后花了两年时间,才重新让月经恢复正常。而且,在恢复期里,往往需要比原有体重更重,才能得到完全恢复。
研究显示,体重减轻可以引起闭经,1年内体重下降10%就可能出现闭经。 太胖或者太瘦都会影响月经,瘦比胖对月经的影响更大。蔡泓用一个形象的比喻来形容减肥导致的闭经:当你身体的能量不足,大脑拉闸限电了。性激素来源于胆固醇,当女性体重过轻,脂肪含量过少时,能量就会被首先用于心脑等重要脏器的新陈代谢,而不那么重要的性腺轴功能就会被“关闭”,让身体处于低雌激素状态。
蔡泓说,这种低雌激素状态长期持续,不仅会发生闭经,还失去了雌激素对骨骼、肌肉等各项身体机能的保护。当下丘脑闭经加重时,甲状腺激素、肾上腺皮质激素、生长激素等都会受影响,对身体的伤害是多方面的。
减肥要慎重
同样是减肥,为什么有的人减肥后例假不受影响,有的却会发生闭经。对此,蔡泓表示,不论胖瘦,减肥都要循序渐进。
青春期少女正处于发育期,这时候需要大量的营养物质供身体吸收,而且月经调节本来就不太稳定,这时减肥,更容易闭经。
减肥时,少吃和运动是大部分人会采用的方式,但这两者却都可能造成闭经。首先,少吃造成的营养不良,会导致下丘脑神经递质紊乱,出现垂体对促性腺激素释放激素反应不敏感。而过度运动也会引起下丘脑性闭经,这种情况在跑步和自行车等项目运动员身上发生较多,多与运动强度过高、体脂过低等因素有关。
针对这类减肥造成的闭经,首先要增加营养,把体重指数恢复到正常BMI(18.5-23.9)水平,此外,还要通过补充雌激素等方式帮助恢复月经。需要提醒的是,发生闭经,应尽早就医,治疗越早效果越好。
来源:钱江晚报
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